2024 クライスおさらい会 Vol.13 参加申込みフォーム

【2024.8月25日(日)開催】


  • 下記項目の全てをご記入の上、送信して下さい.
  • メールアドレスは半角文字で正確にご記入下さい.
     ご記入下さいませんと申込みの控えが届きません.
  • 内容を暗号化して送信しますので安心してご記入下さい.
  • このフォームは大変真面目なものです.

  • 参加有無:(選択してください必須)
  • 参加費:

  • お 名 前:(本名[漢字]・必須)
  • ふりがな:
  • 性  別:


  • 生年月日: 西暦 日生まれ(必須)
  • 血 液 型: 型の 必須)
  • フルートを始めたのは?: 西暦 年(必須)

  • メールアドレス:(半角文字でご記入下さい・必須)
  • 携帯アドレス:(半角文字でご記入下さい・お持ちの方)
  • 郵便番号:(半角文字でご記入下さい・必須)
  • ご 住 所:(必須)
  • お 電 話:(半角文字でご記入下さい・必須)
  • 携帯電話:(半角文字でご記入下さい・お持ちの方)

  • 打ち上げ:   もち、参加する!(^_^)   ちょっと無理かも...(T_T)



    −演奏曲目・時間:
     (演奏する楽器にチェックを入れ曲目等を記入、概ねの演奏時間もご記入下さい)
     (作曲者・曲名は正確に原語で作品番号や楽章も記入下さい

    フルート
     ・演目 



    ピアノ
     ・演目 



    −通信欄:(適宜改行して下さい)


    ・メールアドレス、内容を今一度ご確認下さい.
    記載されたメールアドレスへ申し込みの控えが送信されます.
    ・控えが届かない場合メールアドレスのご記入が考えられます.
     その場合は再度このフォームを記入・送信して下さい.

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